الزيارات والملاحظات السريرية

كل ملاحظة تتبع زيارة. تبدأ الزيارة عند بدء الحجز في WAJ، وتفتحها من نبض.

افتح الزيارة

1. في صفحة اليوم، انقر الموعد ثم اختر فتح الزيارة.
2. أو افتح الزيارات من القائمة، أو تبويب الزيارات في ملف المريض.
3. تُفتح الزيارة على تبويب الملاحظة.

اكتب ملاحظة من قالب

1. اختر القالب، مثل ملاحظة SOAP.
2. اكتب في الأقسام. اكتب @ في أي قسم لإضافة رمز تشخيص أو إجراء.
3. انقر حفظ الملاحظة (أو اضغط Ctrl + S).

انسخ ملاحظة سابقة

1. انقر نسخ ملاحظة سابقة.
2. اختر إحدى ملاحظات المريض السابقة.
3. عدّل ما تغيّر، ثم انقر حفظ الملاحظة.

امسح ملاحظة مكتوبة بخط اليد

1. انقر مسح ملاحظة مكتوبة بخط اليد.
2. ارفع صورة واضحة للملاحظة الورقية.
3. راجع النص المقروء من الصورة وصحّح أي خطأ، ثم انقر حفظ الملاحظة.

تُرفق الصورة بالملاحظة بوصفها النسخة الأصلية المكتوبة بخط اليد.

المسودات

يحفظ نبض ملاحظتك كمسودة أثناء الكتابة. إذا غادرت ثم عدت، تظهر رسالة تمت استعادة مسودة غير محفوظة. انقر تجاهل المسودة للبدء من جديد.

الملاحظة مطلوبة قبل إتمام الدفع

إذا فعّلت عيادتك هذه القاعدة، فلن يسمح WAJ بإتمام الدفع للزيارة السريرية قبل حفظ ملاحظة. تعرض الزيارة يلزم وجود ملاحظة قبل إتمام الدفع في WAJ حتى تحفظ، ثم تم حفظ الملاحظة — يمكن إتمام الدفع في WAJ.

معلومات مفيدة

• دع نبض AI يكتب مسودة الملاحظة: راجع تسجيل الزيارة بالمساعد الذكي.
• يختار مسؤولو العيادة القالب الافتراضي من إعدادات العيادة.